Причины образования и способы лечения грыжи на руке

Грыжа на запястье руки проявляется как подкожное выпячивание, локализующееся обычно с тыльной стороны кисти. Это новообразование имеет доброкачественный характер, развивается в области сустава или сухожильных влагалищ. Оно имеет несколько названий: сухожильная или суставная грыжа, гигрома, сухожильный ганглий.

Причины гигромы на руке

Гигрома на запястье

Грыжа на руке образуется постепенно, чаще всего из-за постоянного воздействия на определенную область. Синовиальная жидкость, которая содержится в суставе, выдавливает ткани в суставной оболочке. Таким образом формируется грыжевое выпячивание. Оно, постепенно увеличиваясь, раздвигает ткани, расположенные выше и выпячивается из-под кожи.

Причины грыжи на запястье

  • Травматизация сустава,
  • Воспалительные процессы,
  • Осложнение после операции на кисти,
  • Генетические факторы.

Чаще всего гигромы возникают у людей определенных профессий. Это вязальщицы, швеи, наборщики текстов, музыканты (скрипачи, виолончелисты, клавишники).

Дело в том, что постоянная нагрузка на один и тот же сустав делает его более уязвимым к травматизации и заболеваниям. Таким образом, грыжа кисти руки в большинстве случаев является профессиональным заболеванием.

Встречается также мышечная грыжа на руке, которая формируется при разрыве мышечной фасции. Появлению данной патологии способствуют высокие физические нагрузки на определенные группы мышц. Эта проблема встречается довольно редко, и, как правило, у спортсменов.

Как проявляется гигрома на кисти

Грыжа на руке под кожей

Сухожильная грыжа в самом начале может вовсе не беспокоить человека. По мере увеличения новообразования появляется болезненность в суставе. Боль обычно ноющая несильная, она может распространяться на окружающие ткани и ощущаться как при движении, так и в полном покое. Следующий этап – это выпячивание, которое становится заметно под кожей. Кожа при этом может оставаться нормальной, а может стать отечной, покраснеть.

По своей природе гигрома – это киста, то есть образование с полостью, заполненной жидкостью. Во всех случаях оно доброкачественное и перейти в раковую форму не может.  В целом гигрома безопасна, если не достигает очень больших размеров. Тогда она сдавливает сосуды и нервы, что усиливает боли и приводит к застою крови.

Симптомы

  • Боль в суставе,
  • Выпирающее округлое опухолевидное образование,
  • Изменение внешнего вида и плотности кожи над гигромой.

Само образование имеет округлую форму, малоподвижно, у него четкие границы, и оно легко пальпируется.

Лечение

Суставная грыжа на руке лучше всего поддается лечению на самых начальных стадиях развития. Возможно полностью избавиться от гигромы с помощью специального массажа, пока образование еще совсем маленькое. Метод «раздавливания» гигромы сегодня применяется редко, так как он весьма болезненный и часто дает рецидивы.
В половине случаев при маленьких размерах грыжевого выпячивания снижение нагрузки на лучезапястный сустав приводит к его полному восстановлению и исчезновению гигромы.

Глюкокортикостероидная блокада

Прокалывание грыжи на руке

Данный метод эффективен при размерах образования до 1 сантиметра. Область грыжи сначала обезболивается, после чего ее капсулу прокалывают шприцом и высасывают жидкость. После удаления жидкости меняют шприц, а в полость капсулы вводят глококортикостероидный препарат. По окончании процедуры на сустав накладывают давящую повязку и делают иммобилизацию с помощью ортеза или гипса.

С помощью повязки область гигромы сдавливается, и ткани срастаются. Ортез или гипсовая лангета не дает суставу двигаться, что препятствует выработке синовиальной жидкости и предотвращает рецидив.

Эффективность такого лечения в наибольшей степени зависит от того, соблюдает ли пациент рекомендации по иммобилизации сустава. Она должна продолжаться 5 недель после процедуры. Если не выдержать этот срок, то сустав будет двигаться, а значит, будет вырабатываться синовиальная жидкость, и свежий рубец капсулы, оставшейся от гигромы, может не выдержать давление. Этот процесс приведет к повторному образованию выпячивания.

Хирургическое лечение

В тех случаях, когда грыжа кисти мешает нормально двигаться суставу, или пациент хочет избавиться от выпирающего образования, а консервативное лечение будет неэффективно, поможет операция.

При традиционной хирургической операции сначала выполняют местное обезболивание, после чего делают небольшой разрез, иссекают грыжу, и хирург ушивает здоровые ткани. При лазерной операции тоже необходимы анестезия и разрез на коже. Через него грыжа уничтожается лазером. В обоих случаях ушиваюся ткани капсулы сустава. Это позволит избежать рецидива, так как суставная жидкость не будет вытекать. После оперативного вмешательства на рану накладывают стерильную повязку и на 30-35 дней надевают ортез или гипсовую лангету, которые иммобилизируют сустав.

Успех оперативного вмешательства зависит от нескольких факторов:

  1. правильные действия хирурга,
  2. точное соблюдение врачебных рекомендаций,
  3. индивидуальные особенности организма пациента.

Профессионально и качественно выполненная операция при соблюдении режима в реабилитационном периоде избавляет пациента от выпячивания и практически полностью гарантирует отсутствие рецидива, то есть повторно на этом месте грыжа не образуется.

Помогла ли вам статья?
Вы ещё не проголосовали!
Загрузка...
Важно твое мнение! Оставь комментарий ниже