Межпозвоночная грыжа поясничного отдела представляет собой разрыв дискового хряща и фиброзного кольца, что происходит вследствие значительной нагрузки на область поясницы. Данный вид патологического процесса встречается практически в 90% случаев, преимущественно у представителей мужского пола. Это связано с анатомическим строением поясничного отдела позвоночного столба. Именно в данной области расположены наиболее высокие позвонки, которые подвержены выпадению межпозвоночного диска при увеличении нагрузки на них.
Характеризуется межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вываливанием сегментарных дисков за пределы анатомических стенок, что приводит к резкому или постепенному защемлению нервных окончаний, а в некоторых случаях и спинного мозга. Симптоматика заболевания чаще всего носит скрытый характер, поэтому больной не сразу обращается за помощью к врачу, что приводит к развитию характерных осложнений.
Как распознать наличие патологии?
Симптомы межпозвоночной грыжи на начальных этапах мало ощутимы и могут быть выявлены своевременно. Для этого следует взять во внимание признаки развивающегося патологического процесса:
- напряжение околопозвоночных мышц;
- незначительные боли в области поясницы;
- нарушение чувствительности в районе локализации грыжи;
- затруднение подвижности в пояснице;
- нарушение функционирования органов малого таза.
Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи поясничного отдела рекомендована специалистами при появлении первичных подозрений на развитие заболевания в области позвоночного столба. При проведении рентгенографии или нейровизуализации (МРТ, КТ) виды специфические изменения дисков и позвонков. Нарушение в функционировании нервов можно определить при помощи нейрофизиологических методик (F-волна, H-рефлекс, магнитная транскраниальная стимуляция).
Перечисленные выше признаки и проведение диагностических процедур на начальных стадиях прогрессирования патологии являются единственной возможностью предотвратить развитие осложнений болезни. Важно следить за здоровьем своего организма, независимо от возраста и половой принадлежности, потому как предотвратить развитие необратимых изменений гораздо проще, чем лечить.
Почему развивается заболевание?
Причины межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первый взгляд банальны, чаще всего возникают вследствие природного старения позвоночных структур. Это обусловлено дегенеративным изменением межпозвонковых дисков, возникающим вследствие утраты необходимой концентрации жидкости в области сегментов позвоночного столба.
Причиной развития является поражение сегментарного диска, что влечет за собой рост выпячивания назад или в сторону.
Данный процесс сопровождается воспалением, которое приводит к развитию отека окружающих мягких тканей. Вследствие этого происходит сдавливание нервных корешков, что сопровождается характерным болевым синдромом.
К факторам, способствующим появлению патологического процесса можно отнести:
- Травмирование поясничной области – развиться патологический процесс в области сегментов позвоночно столба может вследствие удара или падения, при которых основное поражение приходится на поясничную область.
- Неправильный подъем тяжелых предметов – при подъеме тяжестей следует напрягать мышцы ног, но не спины, потому как это приводит к выпадению межпозвоночных дисков.
- Малоподвижный образ жизни – отсутствие физической активности и пеших прогулок приводит к развитию многих болезней, в том числе и поражению межпозвоночных структур.
- Избыточная масса тела – излишние килограммы способствуют давлению на позвоночный столб. Больше всего страдает от этого поясничный отдел позвоночника, виной чему его анатомическое строение.
Вредные привычки также являются фактором риска для появления заболеваний в области позвоночного столба. Это обусловлено тем, что курение и злоупотребление алкоголем препятствует насыщению тканей сегментов позвоночника кислородом. Это приводит к развитию дегенерационных изменений в области межпозвоночных дисков, вследствие чего и образуется грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела .
Как лечится грыжа в области поясницы?
Именно размеры межпозвоночной грыжи поясничного отдела влияют на ход лечения:
- 1-5 мм (небольшая протрузия) – показано проведение амбулаторного лечения, практикуется и устранение патологии в домашних условиях при помощи специальной гимнастики и вытяжения позвоночного столба.
- 6-8 мм (средняя грыжа) – рекомендовано амбулаторное лечение, не является показанием к назначению хирургического вмешательства.
- 9-12 мм (большая межпозвоночная грыжа) – необходимо срочное амбулаторное наблюдение и лечение. При сдавливании спинного мозга показано оперативное вмешательство.
- Более 12 мм (большой пролапс, секвестрированная грыжа) – амбулаторное наблюдение возможно при подготовке к хирургическому вмешательству. Немедленная операция необходима при сдавливании спинного мозга.
Лекарства для межпозвоночной грыжи являются основным лечением. Для проведения медикаментозной терапии рекомендовано принимать такие препараты, как нестероидные противовоспалительные средства, витамин В1, В6 и В12, а также хондропротекторы. Это позволяет восстановить пораженные нервные окончания, купировать болевой синдром, а также добиться репарации межпозвоночного сегмента.
Операция при межпозвоночной грыже поясничного отдела является обязательной восстановительной процедурой. Чаще всего хирургическое вмешательство проводится планово при недостаточной неэффективности консервативной терапии после курса лечения в 4-8 недель. В качестве операции по устранению межпозвонковой грыжи используется микродискэктомия. Эта процедура подразумевает удаление тканей и части грыжевого выпячивания, которые сдавливают нервные корешки.
Какие осложнения могут возникнуть?
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела является причиной развития серьезных осложнений:
- синдром конского хвоста (до операции);
- повреждение нервов (во время операции);
- инфицирование, рецидив, хронический болевой синдром, остеохондроз (после операции).
Последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела развиваются часто в самом начале течения болезни, но, независимо от этого их появление может прийтись также и на время осуществления хирургических манипуляций. После операции также возможны осложнения, от которых ни один пациент не застрахован.
Профилактические меры
Людей, выполняющих ежедневно физические упражнения, грыжа обходит стороной. Именно физическая активность является незаменимой профилактической мерой, позволяющей предотвратить появление дегенеративных изменений в области позвоночных сегментов и структур.
Если у человека уже имеется межпозвоночная грыжа, то гимнастика в данном случае позволяет остановить прогрессирование патологического процесса. Это помогает предотвратить развитие осложнений и скорее излечиться от имеющихся изменений в области позвоночника.
После проведения хирургических манипуляций против такой патологии, профилактика рецидива является важной частью реабилитационного периода. Соблюдение предписаний врача и ежедневные умеренные физические нагрузки – это залог успеха к скорейшему восстановлению организма после перенесенного заболевания в области позвоночника.