Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника: причины появления, симптоматика и лечение

Остеохондроз – очень распространенная проблема. Особенно от него страдает пояснично-крестцовый отдел нашего позвоночника. Болезнь начинает развиваться из-за разрушительных процессов в хрящевой ткани межпозвонковых дисков.

В результате они лишаются необходимой влаги и питания, становятся менее упругими, уменьшается их высота, ухудшаются амортизирующие свойства.

В дальнейшем образуются выпячивания тканей диска, разрывы оболочки, то есть протрузии и грыжи, которые приводят к болям и неврологическим симптомам. Чаще всего развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника, потому что на него приходится наибольшая нагрузка.

Именно в нем чаще всего начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, поражающие межпозвонковые диски.

Почему развивается

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела проявляется практически в любом возрасте. Этому заболеванию подвержены все группы населения. Главная причина – нарушение обменных процессов. Это приводит к проблемам, и межпозвонковые диски не получают достаточного питания и влаги. Эта причина может быть обусловлена разными факторами:

  • генетическая предрасположенность,
  • травмы позвоночника,
  • малоподвижный образ жизни,
  • физические и психические перегрузки,
  • плоскостопие,
  • аномалии развития костно-мышечной системы,
  • переохлаждение.

Как видите, факторов, которые могут спровоцировать патологический процесс, довольно много. Слабость мышц спины тоже можно отнести к таким факторам, ведь недостаточная поддержка со стороны мышечного аппарата приводит к значительному увеличению нагрузки на позвоночник.

В результате диски как бы придавливаются позвонками, в них нарушаются нормальные процессы кровоснабжения. Именно эти нарушения и вызывают межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника со всеми его проявлениями.

Симптомы

Остеохондроз поясничного отдела дает довольно разнообразные симптомы. Все зависит от характера, степени поражения межпозвонковых дисков, от индивидуальных реакций организма. Чаще всего врачи прибегают к классификации заболевания по степени его проявления.

1 степень имеет наименьшие проявления. В первую очередь это не очень выраженные боли тупого характера, которые иногда отдают в ягодицу. Боль может ощущаться довольно долгое время, после физической нагрузки она усиливается. На этой стадии могут быть еще такие признаки, как покалывания и жжение в области поясницы. Все эти симптомы говорят о начале разрушительных патологических процессов.

2 степень характеризуется уменьшением расстояния между позвонками из-за снижения высоты межпозвонковых дисков. На этой стадии уже начинается разрушение фиброзного кольца диска и формирование протрузий, которые могут сопровождаться компрессией нервных корешков.

Симптомы 2 стадии

  • Резкие боли в пояснице,
  • Иррадиация боли в ягодицу и ногу,
  • Жжение или ощущение холода в пораженной области.

На 3 стадии происходят значительные разрушения фиброзного кольца диска, что приводит к образованию межпозвонковых грыж. Грыжевое выпячивание гораздо сильнее давит на нервные отростки, чем протрузия. Этим объясняется более выраженная симптоматика, которая уже не зависит т интенсивности физических нагрузок на позвоночник. На 3 стадии симптомы остеохондроза выражены довольно ярко:

  • сильные боли в области поясницы,
  • иррадиация в ягодицу и ногу,
  • жжение в пораженной области,
  • невралгическая симптоматика: нарушение чувствительности по ходу зажатых нервных корешков, онемение ноги.

На 4 стадии развивается деформирующий остеохондроз поясничного отдела позвоночника, потому что происходит патологическое разрастание костной ткани позвонков. Это обусловлено защитной реакцией организма, который увеличивает площадь опоры позвонков, пытаясь стабилизировать позвоночник. Боли на этой стадии могут быть несильными или отсутствовать вовсе.

Позвоночник теряет подвижность в пораженной области, наблюдаются сбои в работе внутренних органов из-за нарушения нервной проводимости. Это могут быть такие проявления, как недержание мочи, нерегулярная работа кишечника. Возможна потеря гибкости и подвижности до такой степени, что пациенту дается инвалидность. Качество его жизни сильно падает, и человек уже не всегда в состоянии справиться с обычными бытовыми заботами самостоятельно.

Осложнения

  • Воспаление спинномозгового нерва – радикулит,
  • Воспаление седалищного нерва – ишиас,
  • Нарушение кровоснабжения спинного мозга – компрессионная миелопатия,
  • Синдром конского хвоста.

Последнее осложнение наиболее опасно, так как оно может приводить к парезам и параличам нижних конечностей, что нередко приводит к инвалидности.

Диагностика и лечение

Многие больные спрашивают, как нам вылечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Стоит сразу сказать, что полное излечение на данном этапе развития медицинской науке пока невозможно. Можно приостановить дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к разрушению дисков и развитию заболевания.

Для выяснения состояния позвоночника делают рентген, МРТ, УЗИ. Комплексное обследование позволяет получить информацию о состоянии тканей в пояснично-крестцовом отделе. При необходимости назначаются различные дополнительные исследования, которые нужны для выявления сопутствующих проблем и осложнений.

Успеха можно добиться при раннем обращении и применении комплекса мер по лечению.

Методы лечения

  • Медикаментозное,
  • Физиотерапевтическое,
  • Симптоматическое,
  • Хирургическое.

При сильных болях в первую очередь принимаются меры по устранению этого симптома. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие, миорелаксанты.

При таком диагнозе медикаментозное лечение также направлено на восстановление разрушающихся хрящевых тканей. Для этого применяют хондропротекторные препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин. Лекарства принимаются внутрь и наносятся на кожу в пораженной области.

Физиотерапевтические процедуры, в частности, электрофорез применяется с медикаментами, которые при таком способе доставки в организм лучше проникают к пораженным тканям и оказывают более выраженное действие. Неотъемлемой частью терапии является лечебная гимнастика. Специальные упражнения способствуют укреплению мышц и улучшению подвижности позвоночника. Возможно назначение массажа, сеансов мануальной терапии. Современные профильные клиники предлагают лечение остеохондроза вытяжением. В тяжелых случаях при сильных болях, выраженной неврологической симптоматике и отсутствии эффекта от других видов лечения прибегают к операции.