Копчиковая грыжа – представляет собой один из видов межпозвонковых грыж. Встречается данная патология нечасто и имеет свои особенности, которые обусловлены строением этого отдела нашего позвоночника.
Почему образуется
Среди причин, по которым образуется грыжа на копчике, главное место занимают травмы. Больше всего им подвержены женщины в силу особенностей их физиологии. Даже незначительная нагрузка может привести к травмированию копчика, что запускает механизм развития грыжи. Значительное место среди причин травмирования копчика занимают последствия родов.
Это может быть либо патологический процесс самих родов, либо очень крупный плод. В этих случаях позвонки испытывают повышенную нагрузку, что и может привести к формированию патологии.
Кроме травм, причиной проблем в функционировании межпозвонковых дисков и нарушения состояния их тканей могут стать воспалительные процессы органов малого таза. К ослаблению тканей позвонков и дисков могут приводить обменные и системные хронические заболевания. В результате даже небольшое воздействие травмирует копчик, повреждает межпозвонковые диски и способствует развитию грыжи.
Причины образования
- Травмы: ушибы, падения, тяжелые роды,
- Воспаление в мочеполовой системе,
- Болезни опорно-двигательного аппарата.
Как проявляется патология
Симптомы патологии проявляются не сразу. Много лет она может не вызывать дискомфорта. Дело в том, что при данной локализации грыжи обычно спинной мозг и нервные корешки не страдают. Кроме того, копчиковый отдел позвоночника не испытывает на себе вертикальных нагрузок. Такие особенности приводят к тому, что имеющаяся грыжа проявляется только в моменты непосредственного воздействия на копчик. Кроме того, копчиковый отдел позвоночника не испытывает на себе вертикальных нагрузок. Такие особенности приводят к тому, что имеющаяся патология проявляется только в моменты непосредственного воздействия на копчик.
Долгое время патология может давать симптомы, только в определенных ситуациях, например, когда человек сидит на твердой поверхности. У женщин может появляться интенсивный болевой синдром в конце беременности и во время родов. Болевой синдром называют кокцигодиния. Ее постоянные проявления возникают после травмы. Легко получить травму копчика, например, поскользнувшись зимой. Даже несильное падение на лед во время катания на коньках, да и просто во время движения по тротуару, может привести к повреждению копчика и травме его дисков.
При развитии патологии появляются боли в крестцово-копчиковой области, в промежности, в районе прямой кишки. Одновременно с появлением болезненных ощущений у пациентов нередко возникают нарушения процессов мочеиспускания и дефекации. Все эти проблемы возникают из-за воспаления в данной области.
Симптомы
- Боль в копчике,
- Боли в прямой кишке, в промежности,
- Нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
Болевой синдром может быть настолько сильным, что он не дает нормально засыпать по ночам и не проходит полностью даже после приема обезболивающих. Это мешает человеку оставаться активным, меняет его образ жизни.
Воспаление развивается довольно быстро в связи со слабым кровоснабжением данной области. По этой причине повреждения могут быть значительными и приводить к расплавлению тканей, как хрящевой, так и костной. Острое воспаление может сопровождаться гнойным процессом, соответственно, повышением температуры и общим ухудшением состояния. Все это ведет к развитию осложнений копчиковой грыжи – формированию эпителиального хода и свища.
Заподозрить серьезные изменения можно по внешним признакам. В области повреждения кожа становится красной, уплотняется. Инфекция быстро переходит на другие органы, если воспаление распространяется на жировую ткань. В определенный момент формируется свищ, то есть отверстие, выходящее наружу. Через него выделяется гной. При длительном воспалении возможно формирование нескольких свищей, которые выходят в брюшную стенку, промежность.
Помимо перечисленных проявлений копчиковой грыжи, при развитии болевого синдрома добавляются вторичные проявления. Они обусловлены реакциями организма на боль и воспаление и могут иметь разную степень интенсивности и распространенности.
Вторичные симптомы
- Тревожность,
- Нарушение сна,
- Общее ухудшение состояния опорно-двигательного аппарата вследствие воспаления,
- Хронические проблемы в работе кишечника, мочеполовой системы.
Диагностика и лечение
Диагностируется данное заболевание в результате анализа жалоб пациента, осмотра, выполнения рентгеновского исследования. Также необходимо сделать анализ крови и по возможности компьютерную томографию.
Какой врач определит грыжу копчика? Диагноз может быть поставлен неврологом, терапевтом, хирургом или ортопедом в зависимости от того, в какое медицинское учреждение обращается пациент.
Грыжа на копчике поначалу имеет консервативное лечение. Назначаются противовоспалительные препараты, физиопроцедуры, ЛФК. Сильные боли могут сниматься с помощью блокад. Для облегчения состояния используются специальные округлые подушечки, на которых удобно сидеть, не травмируя копчик. В случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии применяют хирургическое лечение. Также оно бывает необходимо при формировании копчикового хода и свищей.